2型糖尿病的诊断标准有哪些

2型糖尿病诊断标准都有哪些?你知道2型糖尿病诊断标准吗?下面就“2型糖尿病诊断标准”进行相关介绍:

各种致病因素引起胰岛素的来源不足,空腹胰岛素水平下降低于5μIU/ml(国际单位)以下时为1型糖尿病

2型糖尿病称为非胰岛素依赖型,一般发病比较迟缓,多见于成人中老年人。2型糖尿病又可以分为肥胖型和非肥胖型。肥胖型患者以胰岛素抵抗为主,病人多肥胖,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对病人的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足。此类病人早期症状不明显,常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。一般采用饮食治疗和口服降糖药。非肥胖型患者以胰岛素分泌缺陷为主,临床上需要补充外源性胰岛素。

2型糖尿病的诊断:糖尿病诊断标准。

一、1980年及1988年世界卫生组织WHO关于糖尿病的诊断标准如下:

1、有糖尿病症状。

具备下列任何一项即可诊断为糖尿病:

a、空腹血糖≥7.8mmol/L;

b、一日中任何时间血糖≥11.1mmol/L;

c、空腹血糖〈7.8mmol/L,但口服75%葡萄糖耐量试验二小时血糖≥11.1mmol/L。

2、无糖尿病症状。

具备下列任何一项即可诊断为糖尿病:

a、两次空腹血糖≥7.8mmol/L;

b、第一次口服75g葡萄糖耐量试验的1及2小时血糖均≥11.1mmol/L,重复一次葡萄糖耐量试验二小时血糖≥11.1mmol/L或重复一次空腹血糖≥7.8mmol/L。

3、糖耐量减低。

空腹血糖〈7.8mmol/L,口服75g葡萄糖后二小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间者。

妊娠糖尿病诊断参照上述标准。

二、1997年7月美国糖尿病协会提出了新的糖尿病诊断和分类标准。

1、有糖尿病症状,并且随机血糖≥11.1mmol/L。随机血糖是指就餐后任意时间的血糖值,典型的糖尿病症状包括多尿、烦渴和无其它诱因的体重下降。

2、空腹血糖≥7.0mmol/L,空腹状态定义为至少8小时内无热量摄入。

3、OGTT时二小时血糖≥11.1mmol/L。OGTT仍然按WHO的要求进行。

符合上述标准之一的患者,在次日复诊仍符合三条标准之一者即诊断为糖尿病。

在新的分类标准中,糖尿病和葡萄糖耐量受损(IGT)及空腹葡萄糖受损(IFG)共属高血糖状态,与之相应的为葡萄糖调节正常的正常血糖状态。IGT的诊断标准为:OGTT时二小时血糖≥7.8mmol/L,但〈11.1mmol/L,IFG为空腹血糖≥6.1mmol/L但〈7.0mmol/L。

诊断依据:空腹胰岛素水平高于5.5μIU/ml(国际单位)但同时并存有高血糖,即空腹血糖高于6.8mmol/L(毫摩尔)以上时即可诊断为2型糖尿病。

其他

即有正常胰岛素水平(空腹胰岛素 5-25μIU/ml之间)又有血糖升高超过正常标准,口服优降糖、二甲双胍效果不佳,血糖居高不下,临床又必须依赖注射胰岛素者,仍诊断为2型糖尿病。


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